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早产儿睡眠时呼吸暂停有何危害?如何处理?

作者:jaketer,更新日期:2016-01-17 21:25:44

简介:睡眠呼吸暂停是指睡眠时间歇性口鼻呼吸气流消失持续10秒钟以上。睡眠呼吸暂停可分为阻塞型、中枢型及混合型3种。早产儿睡眠呼吸暂停属于中枢型的,主要是脑干呼吸中枢发育不成熟兼有呼吸肌功能不全。

 我怀孕30周宝宝就早产了,出生时宝宝体重只有1.5千克,在医院重症监护室住了10天才出院。出院时宝宝体重已增长至1.8千克。出院时医生特地向我们关照说,你宝宝是低体重早产儿,发育很不成熟,同家后要细心喂养和护理,特别要注意观察宝宝睡眠时的面色和呼吸。如果发现宝宝不哭、不动,面色青紫、呼吸暂停等现象,应及时弄醒宝宝,以防发生意外,宝宝出院回家后睡眠较多,经常有呼吸暂停现象。我该怎么办?

 专家答疑:睡眠呼吸暂停是指睡眠时间歇性口鼻呼吸气流消失持续10秒钟以上。睡眠呼吸暂停可分为阻塞型、中枢型及混合型3种。早产儿睡眠呼吸暂停属于中枢型的,主要是脑干呼吸中枢发育不成熟兼有呼吸肌功能不全。
根据研究,很多发育极不成熟的早产儿,在俯卧位睡眠时效率虽然高,但觉醒较困难,中枢性呼吸暂停更多,容易发生意外死亡。而仰卧位睡眠的婴儿更容易惊醒和唤醒。因此,推荐极不成熟早产儿出院后仰卧位睡眠是非常重要的。大多数早产儿通过抚触胸部可使呼吸立即恢复,唤醒时心率增快。
极低体重早产儿发育不成熟,睡眠中出现呼吸暂停是常见的。你需要注意的是,宝宝呼吸暂停时你要计算一下呼吸中断时间,超过10秒钟你就要用手抚摸一下你宝宝的胸腹部,刺激他恢复呼吸。另外,睡眠体位对早产儿呼吸暂停有影响,仰卧位较少发生中枢性呼吸暂停。早产儿呼吸暂停现象随着宝宝逐渐长大会慢慢消失的。
专家提示及建议:
某些早产儿如果睡眠时颈部过度扭曲,一次喂奶过饱引起溢乳,可发生阻塞性呼吸暂停;较大一点的早产儿吞咽呼吸动作不协调,在饥饿时连续吸奶,抑制呼吸可导致呼吸暂停;低血糖、颅内感染和出血以及感染性休克等也可以引起呼吸暂停。另外,早产儿过冷可引起硬肿症,过热可引起捂热综合征。所以,你在护理早产儿宝宝时要特别小心。
你宝宝提前2个月早产,估计妊娠只有30周左右,这样的早产儿,出生后90%的时间处于浅睡眠中,与足月儿浅睡眠时间(只占50%)相比多了很多。你宝宝这种睡眠状况要到出生后5周,也就是说要到35孕周时其睡眠状况才能达到足月儿标准,也就表明他的中枢神经发育趋向成熟。


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