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原发性醛固酮增多症的临床表现

作者:jaketer,更新日期:2009-12-26 21:52:16

简介:原发性醛固酮增多症的临床表现

  【临床表现】
  (1)高血压:无症状性持续性轻度~中度高血压,平均水平为170/100mmHg。随病情进展,血压可明显升高并伴不同程度的头昏头痛。
   (2)低钾综合征:包括手足麻木,倦怠乏力,阵发性或持续性肌无力,严重者出现四肢软瘫甚至呼吸肌麻痹。肌无力的发作可持续数小时、数日或数周。发作间隔亦不一致,可一星期数次或数月1次。肌无力常为全身性,但亦可局限于某一部位。当阵发性肌无力或麻痹发作时,肌腱反射减弱或消失。长期低钾致肾小管上皮细胞呈空泡变性,浓缩功能减退,病人出现多尿、夜尿增多明显,继发口渴、多饮。

   (3)少数患者可有手足肌肉搐搦,而血钙正常,这可能与血中镁离子及游离钙离子水平降低有关。当肌痉挛或抽搐时,肌腰反射可亢进,束臂加压试验(Trousseau征)及面神经叩击试验(Chvostek征)阳性。



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